服务声明

  一、益保网承诺

  1、益保网郑重地承诺,提供给您主动留言咨询有意向的保险客源或主动留言填简历增员名单都是真实有效的!

  “真实有效”具体指的是:

  ①客户主动上益保官网咨询

  ②客户主动表明个人保险需求或求职意愿的

  ③客户主动留下个人联系方式(电话、住址等)

  2、根据您合作的套餐级别,我们会在服务期内,在保证客户质量的基础上,完成与您定制的套餐相符合的客源推送量。同时,在服务期内如有获取到超套餐范围的客源量也会免费分配给您。

  3、在您成为益保网的会员后,将由我们专业的售后团队为您提供相应的售后服务,有任何问题都可以与我们的客服人员联系并反映,我们的客服人员会在接到您反映的问题后,为您答疑解惑,尽我们所能帮您处理好相关事宜。

  二、益保网声明

  益保网将竭尽全力帮助每位老师拓展更加宽阔的保险之路,但是,以下几点我们无法100%保证:

  1、关于客户资源的“成交率”

  ①我们不能保证提供给您的每个客户都能100%签单;

  ②我们不能保证提供给您的增员名单都100%成功入职您的团队;

  2、关于服务的时效

  ①关于推送给您的保险准客户或增员名单的数量,我们不能保证在固定时间内提供固定不变的数量(比如一周或一个月固定提供几十个),数量会因为市场一些影响因素的变化有时多一些,有时少一些。

  *市场影响因素:节假日、淡旺季等

  ②关于客服人员服务的时效,我们不能保证“马上回复”或“几分钟内回复”。如果您发过来的信息没有及时收到回复,麻烦您把问题留言给我们的客服人员,我们会在看到您信息后,按照客户咨询的顺序及时为您处理。

  ③关于您所期望的调整,客服人员不能保证“有求必应”。客服人员只是负责售后相关问题协调并处理,但不拥有除工作职责外的权限,您提出的“调整”如果是在合同承诺的条款里,我们会尽所能帮您做好。

  三、益保网建议

  1、影响签单成功与否的因素有很多:客户购买意愿、保险人专业程度、保险公司品牌效应、保险产品性价比等,所以,希望老师在利用我们提供的这些资源的时候,也能考虑到这些其他影响因素。

  2、如果您在利用这些资源的时候,遇到“客户电话未接、信息回复慢、客户在忙、货比三家、已经购保了不需要了、没咨询过”等这类意向度不高的现象,有可能是客户暂时不想要,或是客户还需要时间再考虑一下。因此,益保网建议,您可以先“放一放”,找好下一个契机再联系。

益保网特此申明

买健康保险,自身情况不如实上报,在理赔时会有什么问题?

王先生 | 商丘 | 2021-02-23 

已有3人回答问题

问题描述:

以下为回答内容

  • 游客
    2021-02-23

      在理赔的时候要分析你得的疾病跟你不如实告知有关联吗?保险法有规定

      1、投保人故意隐瞒事实或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的,保险人有权解除保险合同 举例如果客户体重过高,BMI指数超高,极易会引起高血压、心脏等疾病的,隐瞒不报,保险公司按照正常承保,但是后期发现体重超高情况,会影响保费的率定,保险公司会通知你加费或者以后产生这项方面的疾病不与赔付。

      2、投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费;这类就是知道自己有保险范围方面的疾病,故意的隐瞒不告知,然后等观察期过去之后向保险公司索赔,这就可以说上是诈保,不但不会赔偿还不退还保费。

      3、投保人因过失未履行如实告知义务,对于保险事故发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。

      你隐瞒的事情大小,决定了你理赔时的各种问题,如果你当时理赔的疾病跟你隐瞒的事情没有关联,那么不会有多大的问题,但是如果你隐瞒的疾病正好是导致你理赔的疾病的起因的话 那么保险公司有可能不赔付,甚至严重的不退你的保费,以后你在这个公司就有可能再也买不了保险。现在其实不需要考虑那么多,保险生效了就生效了,以后不知道发生哪方面的风险,所以现在只有好好保护自己的身体为第一要责

      以上是个人见解,希望对你有所帮助,


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  • 游客
    2021-02-23

      保险公司不是吃素的,在给你理赔前会调查你医院的所有就诊记录,现在都是医院都是电脑联网的。2017年颁布的《电子病历应用管理规范(试行)》规定 第十九条 门(急)诊电子病历由医疗机构保管的,保存时间自患煮最后一次就诊之日起不少于 15年;住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于30年。 保险公司查到会直接拒赔,后果很严重啊。顺便啰嗦一句,自己的医保卡只能自己用,千万不要借给别人用。


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  • 游客
    2021-02-23

      如果买健康险时,投保人/被保险人没有如实告知自身情况,理赔时会出现的问题。我们先来看没有如实告知,可以分为以下几种情况:告知不实即误告;不予告知即漏告;有意不报即隐瞒;虚假告知即欺骗等。接下来我们逐一分析。

      1、第一种情况:故意不履行告知义务,也就是故意隐瞒事实。比如两年内确诊过肺癌,但是却没有告知,在这种情况下买的保险,即使合同生效了,将来保险公司在两年内调查发现的话,也是有权解除合同的;若在保险公司解除合同前发生的保险事故造成的损失,保险公司可以不承担赔偿责任,同时也不退还保险费。举个例子,如果买保险时,客户故意隐瞒自己确诊过肺癌这件事,将来合同等待期过后,且在两年内,客户找保险公司索赔的话,保险公司会在客户工作以及居住所在地的医院或其他医院来调查客户的就医记录或者相关诊断资料,如果发现客户隐瞒了,保险公司是不赔的,是会解除合同的,并且客户所交的保费也是不退还的。

      2、第二种情况:重大过失不履行如实告知义务。指的是投保人因重大过失、疏忽而导致的没有如实告知,比如投保人在医院检查出来患了肺癌早期,但家人担心投保人会受影响,只告诉投保人是普通感冒,投保人并不知道他患有肺癌,然后投保人去买了保险,并没有告知。在这种情况下,这个没有告知的患肺癌的事项足以影响了保险公司是否同意承保,此时,保险公司是可以解除保险合同的,并且在解除合同前发生保险事故所导致的损失,保险公司是不赔的,但可以退保险费。

      还要特别说明一下,这个如实告知原则还有一个约束的条款,那就是“不可抗辩条款”。不可抗辩条款是指自人寿保险合同订立时起,超过法定时限(一般规定是2年)后,保险公司将不得以投保人/被保险人在投保时违反如实告知义务(如误告、漏告、隐瞒某些事实)为理由,而主张保险合同无效或者拒绝给付保险金。也就是说,假设一个人在买保险时没有如实告知,那么只要他在两年内不找保险公司理赔,并且保险公司在这两年内也没有调查,或者调查但没有发现他的患病记录,那么两年后,这个人再找保险公司理赔,保险公司就必须要理赔了。在实际操作中,这种隐瞒2年后,再找保险公司去索赔,虽然最后的结果保险公司是要赔的,但是如果涉及大额赔偿的话,一般保险公司会进行各种调查,有可能还会起诉到法院,双方都要找律师,过程非常繁琐曲折,虽然最终判保险公司要进行理赔,但我们可以想一想,此时这个人可能一方面正面临着重大疾病对自己身体的各种折磨,急需保险理赔金来解决医疗费用;另一方面,还要应付着法院的传票起诉,找律师、出庭作证等各种事项,在官司没打赢前,也不可能一下子就可以拿到理赔款,心理上估计也好不到那里去。固然最后赢得了官司,但身心估计已经疲惫不堪、难于承受了。


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