医疗险为什么会被拒赔?

钱先生 | 许昌 | 2020-03-23 

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  • 陈芳
    2020-04-21

    一、等待期内遇险是不赔的

    二、投保前有过住院记录、手术记录,没有如实告知

    三、申请的理赔没在保障范围内

    综上所诉,投保时要悉知保险责任,认真阅读健康告知,是很有必要的

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  • 游客
    2020-03-23

      原因一:不在保障范围内

      压根没想到这个原因能排第一。

      其实这也充分说明,大部分人在根本不了解保障的情况下,就匆匆买了保险,理赔时才发现不对劲。

      原因二:既往症不赔

      这个原因许欣曾多次跟大家提过,医疗险一般都会有注明:投保前所患的既往症,是不保障的。

      原因三:等待期

      等待期是什么?要等多久?

      为了规避有人在明知有病时投保,保险公司设计了等待期,在等待期期间,如果出险,保险公司有权解除合同,切不承担责任。

      百万医疗险在投保后,一般会有 30 天的等待期,如果在这 30 天内出险,就是没法赔的。

      不过等待期内,也不是所有情况都不赔,如果是因为意外,比如不小心摔倒骨折,等待期内也是可以正常获赔的。

      原因四:未如实健康告知

      买保险,健康告知始终是一道过去不去坎,在投保前,保险公司都会问询过往的健康状况。

      尤其医疗险是健康告知最严格的。

      问询的疾病非常多,除了常见的高血压、结节,连最近的检查异常都会问到,如果没有如实告知,以后就会存在拒赔的风险。

      例如在投保前就患有糖尿病,未如实告知就直接买了医疗险,后续住院治疗,就会被保险公司拒赔。


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