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医疗保险和公费医疗有什么不一样?

关注度:865    来源:互联网    所属类别:医疗保险    发布日期:2019/11/14 11:13:00

单位中工作人员所投保的医疗保险一般都是以社会医疗保险为主,但是国家为了解决就医不方便和各区县间公费医疗人员待遇差距这两大问题,实施了公费医疗制度。和我们常见的医保对比,二者有何区别?


一、公费医疗是什么? 

 

公费医疗,是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。


2010年年公费医疗改革将全面施行。北京市各区县所属机关事业单位公务员年内将全部纳入基本医疗保险。


2012年元旦起,北京市22万市级公费医疗人员被正式纳入医保。

 

它的覆盖范围相当广泛,不仅包含了国家机关单位在编的工作人员,还包括了:


事业单位、革命残废军人、研究生、在编制的合同制干部、工人等其他规定的人员都可以享受公费医疗。


 医疗保险和公费医疗有什么不一样?


二、和医保有什么区别?

 

(一)保障人群范围不同:


公费医疗保障的主要是公务员等国家工作人员,而医保保障的则是职工、居民等人群。

 

(二)资金负担主体不同:


公费医疗费用由单位承担,纳入本部门预算;而医保则是由社保基金支付。

 

(三)保障及报销:


公费医疗保障范围更广,并且报销比例要比医保更高。公费医疗由单位出钱,报销比例高。

 

以住院费用为例,当住院费用不超过1万元时,公费医疗报销90%;超过1万元时,报销94%;


而医保则只能按国家、省市规定好的比例进行报销,相对要少许多。

 

综上所述,公费医疗是针对国家工作人员,由单位承担费用的一项社保制度。公费医疗改革实施后,相关人员也将纳入到社保卡发放范畴,和基本医保参保人员一样持卡就医、实时结算。

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