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报销型医疗险可不可以获得重复理赔?

关注度:15116    来源:互联网    所属类别:最热图文    发布日期:2019/3/30 10:52:00


很多朋友问小益,既有医保卡,又买了商业医疗保险,在出事故后可以获得重复理赔吗?




对于这种能否重复理赔的问题,我们可以先来看一下哪些保险是支持重复理赔的:


可重复理赔的保险:


意外险:买多少,赔多少;重疾险:买几份重疾险就能得到几份保障;寿险:只要身故,多份寿险就多份咯配;津贴型医疗险(定额给付型医疗险):这类保险一般是给付住院补贴、手术津贴等相应的补助,被保险人只要证明已经发生了合同约定的医疗行为,保险公司都会按照合同约定的数额给付保险金。


不可重复理赔的保险:


费用补偿型医疗险:你在别处报销过费用,就不能在保险公司拿到超额赔偿;财产险:按照实际发生的损失进行赔付,最高不能超过实际损失。


您所说的商业医疗保险指的应该是报销型医疗险,也就是费用补偿性医疗险。因此,商业保险只报销医保范围的剩余部分:包括起付线以下部分、封顶线以上部分以及医保报销比例50%-70%之外的费用,再根据商业医疗险报销比例进行报销,但自费内容部分不报销,也就不可重复理赔。




报销型医疗险是“补偿原则”的保险,所以是不可重复理赔的。但是既然你问到了医保,我就想到我之前以为商业医保赔的会比医保多,真是“图样图森破”!


1.无医保人群购买商业医疗险,保费比有医保人群的高,高了不止一点。


2.无医保人群的报销理赔要比有医保人群的报销比例低很多,有医保能达到90%甚至100%的报销,而无医保人群通常只有50-80%的报销。


所以啊,不要想着凭借小聪明,购买多份商业医疗险获取暴利。重复理赔是不可能的,也就靠着医保过过日子这样,再买个商业保险以备不时之需多一份保障吧。



如若医疗险可以重复理赔,势必会出现有人为获取医疗费而热衷于每天往医院里面跑。医疗费花的越多,获利就越多,这不仅对国家医疗资源的极大浪费,且将助长医疗单位的不正之风,同时将对各商业保险公司及社保医疗构成巨大的亏损,引发医疗保障市场的混乱。因此报销型医疗险不支持重复理赔。


对于商业医疗险的购买,给出以下几点建议。


看所购买的医疗险报销项目有没有免赔额设置,免赔额求少;其次,看所购买的医疗险是否报销医保外费用,报销范围求广;最后,看所购买的医疗险的报销比例和金额。


报销型医疗险是不能获得重复理赔的,并不是投多少就能收到多少家的理赔金额。如果想要获得重复理赔,也可以考虑购买定额给付型医疗险。



益保提示:建议在购买保险去专业的第三方平台益保保险网咨询,还可以与专业的当地保险代理人进行交流购买。

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