首页 > 保学堂 > 深度好文 > 申请脑出血的重疾险理赔,这些问题要注意!

申请脑出血的重疾险理赔,这些问题要注意!

关注度:15473    来源:互联网    所属类别:深度好文    发布日期:2019/4/2 10:49:00

脑出血重疾险赔吗?是的,但是要注意这些问题!


脑出血申请重疾险的赔付,需要达到一定的理赔要求,不是发生了就可以理赔。脑出血对应到重大疾病保险条款中,主要对应两种情况:一种是重大疾病里的脑中风后遗症,一种是特定轻症疾病里的轻微脑中风,都有相关的理赔条件。申请时,需要满足以下两个情况,小益给您详细介绍一下。


满足脑中风后遗症条件: 脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。 神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:


(一)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;


(二)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;


(三)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。


满足轻微脑中风条件:轻微脑中风指实际发生了脑血管的突发病变出现神经系统功能障碍表现,头颅断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)等影像学检查证实存在对应病灶,确诊为脑出血、脑栓塞或脑梗塞,在确诊180天后神经系统功能障碍程度虽未达到重大疾病“脑中风后遗症”的给付标准,但仍遗留下列一种或一种以上障碍:


(一)一侧肢体(上肢和下肢)肌力3级或3级以下;


(二)自主生活能力部分丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项或两项以上。



关于脑出血的重疾险理赔需要在脑出血发生后180天以后再根据当时客户的身体状况进行理赔。 申领人需填写索赔申请书,并提供下列所有证明和资料原件:


1、保险合同;


2、被保险人的有效身份证件;


3、完整的门、急诊病历,以及住院病历(包含病历首页、入院记录、出院小结、医嘱单、体温单、护理记录单等);


4、医院出具的疾病诊断证明书、确诊疾病必要的手术记录、病理检验、血液检验、影像学检查及其他科学方法的检查报告;


5、所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。




关于脑出血的保险金赔付有三种情况,要详细了解一下。


1、身故保险金赔付 如果被保险人在等待期后身故的,保险公司将按照主合同基本保险金额100%向受益人给付身故保险金。


2、重大疾病保险金赔付 如果被保险人在等待期后初次发生并经医院首次确诊患有主合同所规定的重大疾病,保险公司将按主合同的基本保险金额向受益人给付重大疾病保险金。重大疾病保险金最多给付一次。主合同自该重大疾病首次确诊之时起效力终止,保险公司不累计给付身故保险金和重大疾病保险金。


3、特定轻症疾病保险金赔付 如果被保险人在等待期后初次发生并经医院首次确诊主合同所规定的特定轻症疾病,保险公司将按主合同基本保险金额的30%向受益人给付特定轻症疾病保险金。 如果被保险人在疾病首次确诊时同时达到特定轻症疾病和重大疾病的状态或阶段,保险公司仅承担给付重大疾病保险金的责任。保险公司对每种特定轻症疾病最多给付一次特定轻症疾病保险金,在保险期间内最多对三种特定轻症疾病承担保险责任,但每种特定轻症疾病首次确诊日期需间隔不短于一年(三百六十五天)。累计给付三种特定轻症疾病保险金后,本项保险责任终止。



益保提示:建议在购买保险去专业的第三方平台益保保险网咨询,还可以与专业的当地保险代理人进行交流购买。

文章部分 内容及图片来源于网络,我们尊重作者版权,若有疑问可与我们联系400-883-6659。
侵权及不实信息举报邮箱至:719132925@qq.com

本文关键词:申请脑出血的重疾险理赔,这些问题要注意!

相关产品

更多产品>

闽公网安备 35020602000164号

闽ICP备15020748号 Copyright © 2015-2021 厦门众企源网络科技有限公司 版权所有