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这十种意外,意外险都不赔

关注度:15089    来源:互联网    所属类别:深度好文    发布日期:2019/3/12 15:53:00

意外险并不是什么意外都赔付,下面十种情况就不能获得理赔。


1、中暑身故;中暑是一种疾病,与患者身体机能、身体素质有关,所以说中暑不是外来的,而是内在因素引起。同时,中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的,也不是突发的。


2、个体食物中毒;


3、八级以下伤残;


4、过劳猝死;


5、摔倒死亡;我们通常对这种拒赔很难理解。但换个角度,如果是一个健康的人摔倒了,可能也就是骨折或一些小擦伤。滑倒只是诱因,并不构成决定性作用。


6、手术意外;


7、妊娠意外;


8、高原反应;


9、潜水探险身亡;


10、未驾车驾驶。





我们可以看到个体食物中毒意外险是不赔的,食物中毒虽然符合意外突发的,外来的,非本意的特点,同时也不是由于自身疾病所引起的,但是并不是所有的食物中毒都能够获得赔付。个人食物中毒有可能是因为细菌感染、个人体质关系所引起的肠胃等疾病,如果这种情况则不应是意外伤害保险的责任范围,所以保险公司对于个体食物中毒的案件,一般都不予按照意外事故处理。一般情况下,集体的食物中毒,保险公司才会进行赔偿,如果是3人或以上集体中毒,保险公司会将其视为意外事故,赔偿意外医疗保费。如果是个人胡吃海喝导致的个人食物中毒,则不算意外。


意外险保障的内容:


1、意外身故、伤残:因意外伤害而导致身故、残疾;


2、意外医疗:因意外伤害而导致的门诊、住院等医疗费用;


3、其它保障:猝死保障、意外住院津贴、救护车费用等额外保障。





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