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益保保险网-知名第三方保险平台

关注度:4830    来源:互联网    所属类别:保险百科    发布日期:2021/1/15 17:48:00


最近,有人向我询问这样一个问题,为什么同样是意外险,为什么有的意外险可以重复理赔,有的意外险却不能重复理赔呢?下面一起来看看吧。

保险知识

 

一、一般的意外险的理赔主要分为两种情况:

 

1、可以重复赔付的意外险

 

意外伤害保障

 

意外伤害保障指的是被保险人由于意外伤害身故或者伤残时,保险公司会根据合同约定一次性赔付保险金,弥补被保险人因为受伤造成的经济损失。

 

意外险的理赔对于这类情况则与寿险和重疾险相类似的,可以多家赔付,互不影响。

 

尽管这是可以重复赔付的,还是要充分考虑自身的预算,合理规划保险投入。另外,国家为了预防道德风险,对于未成年人的身故保额是有限制的:10岁以下,不能超过20;10-17岁,不能超过50万。

 

2、不能重复赔付的意外险

 

意外医疗保障

 

意外医疗保障指被保险人意外受伤治疗而产生的医疗费用,保险公司会根据合同约定的赔付范围和赔付限额进行报销,补偿被保险人的医疗支出。

 

意外险的理赔对于这类情况是与医疗险类似的,需要凭医院开具的发票进行报销,因此无法重复报销。

 

所以如果在多家保险公司购买了意外医疗保险,只有在一家保险公司没有赔完被保人的医疗支出的情况下,才可以再申请另外一家,直到医院开具的发票金额赔满为止。

 

二、猝死责任

 

猝死:指貌似健康的人因潜在性疾病(器质性或非器质性)或者功能障碍导致的突然死亡,或由此引起的急性症状并于急性症状发生后6小时内死亡。

 

由于猝死起因是疾病性的,所以大部分意外险是不包含此责任的,所以,有猝死责任的意外险是加分项。

 

同样的,只要投保的意外险包含了猝死责任,不管买了多少份,都是可以重复理赔的,因为,人的生命是无价的。此外,有的意外险还有第三者责任,即被保险人造成第三者损失,保险公司负责赔偿。


三、住院津贴

 

住院津贴很好理解,就是我们住院了不能工作,那每天的工资就没有了,保险公司为了补偿我们收入损失就设计了住院津贴。

 

住院津贴一般是单次事故最多赔付90天,一年累计赔付累计180天,每天赔偿100~200元,也就是如果90天都住院,可以得到9000-18000元赔偿。

 

不过需要注意是,这个住院津贴都是有免赔天数的,一般是免赔0~3天,也就是如果免赔是3天,那就是3天内不赔偿,超过3天的就是减去3天,剩下天数乘以每天住院津贴就等于最后保险公司赔偿的钱。

 

说了这么多我们再总结下,就是给付型保险责任如意外身故伤残、住院津贴是重复赔付的,报销型保险责任如意外医疗是不重复赔付的。

 

总之,在挑选意外险时,找专业人员服务,挑选与自身需求相匹配的产品才是正确的打开方式!

 

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