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益保保险网:靶向药外购,百万医疗险理赔吗?

关注度:973    来源:互联网    所属类别:保险百科    发布日期:2020/10/27 17:37:00


随着互联网的推广,大家的保险意识也在逐步加强,一提起保险,很多人都会想到百万医疗险,毕竟保险费用便宜,保险额度相对高,受到普通老百姓的喜爱。


那么,靶向药外购,百万医疗险理赔吗?下面让我们一起来看看吧。

保险知识

 

一、靶向药外购,百万医疗险理赔吗?

 

关于靶向药外购大多数百万医疗险都是不理赔报销的。

 

何为靶向治疗?

 

靶向治疗或靶向分子治疗是一种以干扰癌变或肿瘤增生所需的特定分子来阻止癌细胞增长的一种药物疗法,而非一般的干扰所有持续分裂细胞(不稳定细胞)的传统化疗法。

 

放射疗法尽管是针对特定肿瘤的,但是并非此处“靶向”的含义。

 

癌症靶向治疗在被认为是比当今其他疗法更加有效,并且对正常细胞伤害更小的疗法。

 

靶向治疗可以治疗乳腺癌、多发性骨髓瘤,淋巴癌,前列腺癌,黑色素瘤, 甲状腺癌以及其他一些癌症。

 

针对癌症患者,有一种比较常见的治疗手段之一,就是靶向治疗,这里就涉及到靶向药物的问题。

 

但是靶向药的话,比较昂贵,治疗周期相对持续,而且有时去医院开具处方,购买靶向药的时候,医院常常会告知没有靶向药了,需要去指定医院进行购买。

 

那么这样大多数百万医疗险是不报销理赔的,社保也是未纳入的。

 

这样也是医院的无奈,毕竟国家医保局会对各大医院的“药占比”和“总额度”进行一定的限制,社保报销超过了医院是需要自己承担费用的,所以医生也很无奈。

 

其次就是国家医保毕竟是服务大众的,而非少数人的利益,需要维护大多数人的利益,如果没有任何限额,什么都报销理赔,那么很容易亏空殆尽的。

 

二、需要买理赔靶向药外购的医疗险吗?

 

靶向药外购为何大多数百万医疗险甚至一些中端医疗险不理赔,毕竟来说,市面上没有365度完美无瑕的产品。

 

不同的产品保障不同,针对的点也是不同的,通过不同产品之间组合搭配,尽可能符合自身需求,达到尽可能完美。通俗点说,一年几百块钱最高报销几百万的百万医疗险,什么都要包含,你觉得现实吗?

 

有些百万医疗险是支持靶向药外购理赔的,对大多数合法上市的靶向药外购进行理赔,需要在指定靶向药药房进行购买,通过预约的话,可以不用自己垫付资金,事后报销。

 

但是这里需要注意,百万医疗险是分社保版和非社保版的,社保版相对便宜得多,如若选择社保版,而发生理赔时未进行社保报销,那么保险公司只理赔相应的60%,这里不包含免赔额。

 

由于靶向药外购是不支持社保报销的,那么这样的情况下,只能理赔60%。其实这也减少了消费者不小的经济压力。

 

毕竟几百块钱一年的百万医疗险,要求也不要太过于高了,动辄就和高端医疗险进行对比,显然是不合适的。

 

百万医疗险是作为普通家庭保障的基石,是否非要里面包含靶向药外购,这个需要从自身需求,产品稳定性等综合评估。

 

毕竟每个人的需求点不同,产品也有不同之处,至于优缺点,每个人站位的角度不同。

 

这也是选购百万医疗险的时候,最好配置一定额度的重疾险进行补充,而非只有百万医疗险就觉得够了,侧重点是不同的。

 

如若自己选购的百万医疗险不支持靶向药外购理赔,对这方面有需求的话,可以配置专门针对靶向药外购的特药险进行一定的弥补。

 

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